fr.wedoany.com Rapport : L'outil de dépistage des risques de blessures par arme à feu développé par le système de santé Northwell a été intégré au système de dossier de santé électronique Epic, et est désormais accessible aux établissements de santé à travers les États-Unis.

Cet outil intègre deux évaluations clés dans le dossier de santé électronique : l'accès du patient aux armes à feu et son exposition au risque de violence communautaire. Chaque établissement peut décider des interventions et des parcours d'orientation à mettre en place en fonction des résultats positifs du dépistage.

Le Dr Chethan Sathya, directeur du Centre de prévention de la violence par arme à feu de Northwell, a déclaré que les professionnels de santé disposent depuis des décennies de stratégies d'intervention fondées sur des preuves, notamment le conseil aux patients sur le stockage sécurisé des armes à feu et l'orientation des jeunes. Cependant, jusqu'en 2019, moins de 8 % des adultes vivant dans des foyers possédant des armes à feu avaient discuté de la sécurité des armes avec un professionnel de santé. Selon Sathya, ce dépistage devrait faire partie intégrante des soins standard.

Selon Northwell, ce protocole de dépistage est le premier du genre destiné aux cliniciens des urgences. Il a été développé par le système de santé grâce à des recherches financées par les National Institutes of Health. Depuis 2020, Northwell a utilisé cette méthode pour dépister plus de 250 000 patients des services d'urgence, dont environ 15 % ont obtenu un résultat positif et ont été orientés vers des ressources telles que des programmes d'intervention contre la violence basés à l'hôpital.

Le dépistage repose principalement sur deux questions : le patient a-t-il accès à des armes à feu, que ce soit au sein de son foyer ou à l'extérieur ; et au cours des six derniers mois, le patient a-t-il entendu des coups de feu ou quelqu'un a-t-il pointé une arme sur lui. Sathya a souligné que la seconde question permet de prédire le risque de violence communautaire avec une précision de 95 %. Ces deux questions évaluent respectivement l'accès aux armes à feu et le risque de violence communautaire, qui sont fondamentalement différents : les suicides par arme à feu et les blessures accidentelles sont étroitement liés au stockage sécurisé, tandis que les homicides par arme à feu — la forme la plus courante de violence interpersonnelle communautaire aux États-Unis — sont associés à des facteurs de risque tels que l'isolement social et le chômage.

L'intégration de cet outil dans le système Epic présente deux avantages. Premièrement, elle simplifie le flux de travail des cliniciens et favorise son adoption. Sathya a souligné que l'un des principaux obstacles à la mise en œuvre du dépistage dans le flux de travail clinique est l'intégration dans le système de dossier de santé électronique. Deuxièmement, elle standardise la collecte de données, soutenant ainsi la recherche et les efforts de prévention. Sathya a indiqué que par le passé, il n'existait pratiquement aucune donnée disponible sur les questions posées, et que cette intégration constitue un point de départ pour l'accumulation de données.

Comme le décrit la boîte à outils de Northwell, Sathya recommande que les hôpitaux déployant cet outil de dépistage mettent en place des parcours d'intervention adaptés pour soutenir les patients positifs. Les hôpitaux doivent connaître les ressources locales, y compris les options de verrous pour armes à feu et les organisations communautaires soutenant d'autres déterminants sociaux de la santé, et communiquer avec les services et le personnel clés avant le dépistage pour s'assurer que toutes les parties comprennent le programme et le protocole. Northwell publiera prochainement les données de suivi des patients positifs à trois et six mois, afin d'observer si des changements de comportement positifs se produisent. Sathya a déclaré que Northwell a déjà observé de bons résultats.

De plus, la gouverneure de l'État de New York, Kathy Hochul, a annoncé un projet pilote financé par l'État visant à intégrer l'outil de dépistage de Northwell dans les services d'urgence de tout l'État. Le Centre de prévention de la violence par arme à feu de Northwell fournira une formation, une assistance technique, une coordination et un soutien aux trois établissements participants.

Texte compilé par Wedoany. Toute citation par IA doit mentionner la source « Wedoany ». En cas de contrefaçon ou d'autre problème, veuillez nous en informer rapidement ; nous modifierons ou supprimerons le contenu le cas échéant. Courriel : news@wedoany.com