fr.wedoany.com Rapport : La filiale américaine de Tomato System, CyberMD Care (CMD), a officiellement lancé le 11 novembre la plateforme de soins intelligents « NOVA » destinée au marché médical américain, dans le but d’étendre son réseau d’activités sur le marché de Medicare Advantage.
Selon Tomato System, le marché américain de Medicare et de Medicare Advantage connaît une transformation avec l’introduction du modèle « CMS-HCC V28 » par le Centre des services Medicare et Medicaid (CMS). Le mode de gestion passe d’une approche centrée sur des codes de diagnostic simples à une gestion systématique des données objectives et des preuves documentaires capables de démontrer cliniquement l’état réel des maladies et les risques sanitaires des patients. La documentation précise de l’état pathologique des patients, la présentation claire des preuves cliniques et la maintenance systématique de l’historique de gestion des maladies chroniques sont devenues des facteurs clés déterminant la rentabilité des assureurs et l’efficacité opérationnelle des établissements de soins.
CMD souligne que les associations médicales indépendantes (IPA) américaines et les assureurs Medicare Advantage sont confrontés à des problèmes tels que la fragmentation des données patients, la complexité de la gestion des HCC, RAF, HEDIS et AWV, la charge excessive de documentation pour le personnel médical, et les difficultés à prouver l’état des patients. Pour résoudre ces problèmes, NOVA intègre dans un moteur clinique unique les données de télésurveillance des patients (RPM), les questionnaires cliniques, les informations sur la douleur, les examens de santé annuels (AWV) ainsi que les données HEDIS, HCC et RAF. La plateforme comprend le système de questionnaire de santé « Q FLOW » pour analyser les habitudes de vie et les symptômes généraux, « P FLOW » pour l’analyse tridimensionnelle de la localisation, de l’intensité et des schémas d’évolution de la douleur, et « R FLOW » pour la collecte des signes vitaux tels que la tension artérielle, la glycémie, la fréquence cardiaque et la saturation en oxygène.
De plus, la plateforme propose une analyse des schémas de symptômes et de signes vitaux par période de 30 jours, une évaluation automatique des risques basée sur un moteur de score clinique, ainsi que des fonctions de gestion intégrée des HCC, RAF, HEDIS et AWV. CMD indique que NOVA, en intégrant P FLOW, Q FLOW, R FLOW et la fonction d’analyse des schémas sur 30 jours dans un moteur unique, dépasse les simples plateformes RPM ou solutions de codage, et peut être utilisée comme une plateforme capable de gérer à la fois l’état clinique des patients et les risques financiers.
Un responsable de CMD a déclaré que, bien qu’il existe de nombreuses solutions sur le marché américain, NOVA est une plateforme unique qui intègre dans un moteur unique la structuration des données cliniques basées sur P, Q et R, les signes vitaux RPM et l’analyse des schémas sur 30 jours. Elle se distingue par la fiabilité, le niveau de structuration et la convivialité de ses données cliniques.
CMD prévoit de profiter du lancement de NOVA pour mener des activités de vente et de marketing auprès des assureurs Medicare Advantage, des IPA, des grands groupes médicaux et des organisations de soins basés sur la valeur (Value-Based Care). Un responsable de CMD a indiqué que l’entreprise, avec NOVA comme pivot, proposera une nouvelle norme de plateforme de données médicales fondée sur des preuves sur le marché américain de Medicare, et mènera la transformation numérique du marché médical américain. Parallèlement, CMD se concentrera sur l’expansion rapide de son réseau sur le marché américain de Medicare Advantage, en renforçant la structure de revenus de l’entreprise grâce à l’augmentation de sa part de marché sur la plateforme.
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