fr.wedoany.com Rapport : Anomaly Insights annonce avoir bouclé un nouveau tour de financement de 17 millions de dollars, mené par Sound Ventures, avec la participation d'Alumni Ventures, et le soutien continu des investisseurs existants Link Ventures, Redesign Health et RRE Ventures. Après ce tour, le financement total d'Anomaly atteint 34 millions de dollars. Les nouveaux fonds permettront d'étendre sa plateforme pilotée par l'IA, du cycle de revenus à la gestion des soins gérés, en fournissant aux prestataires de soins de santé des informations sur les payeurs couvrant les négociations contractuelles et les interactions liées aux réclamations.
Dans le domaine de la santé, les payeurs, par le biais de refus, de sous-paiements, de déclassements, d'annulations et de retards, entraînent chaque année des pertes de plusieurs milliards de dollars de revenus pour les organisations de prestataires de soins. Ces pratiques s'écartent souvent des clauses contractuelles écrites et des documents politiques, mais les organisations de soins manquent de visibilité pour identifier ces schémas de pertes de revenus et pour contester à grande échelle et à faible coût. En général, un régime d'assurance déploie sept fournisseurs ou plus d'intégrité des paiements, dont la mission principale est de trouver de nouvelles raisons de réduire les paiements aux prestataires de soins. Anomaly cible directement cette asymétrie structurelle de connaissances, en utilisant une IA et des technologies d'apprentissage automatique éprouvées pour fournir aux organisations de soins des informations sur le comportement des payeurs et les outils pour agir.
La plateforme d'Anomaly analyse en temps réel des milliards de transactions de soins de santé, révélant les schémas de comportement des payeurs, les changements de politiques et les écarts de décision qui déterminent les revenus réels des prestataires de soins. Couvrant les fonctions du cycle de revenus et de la gestion des soins gérés, elle relie la gestion quotidienne des réclamations aux stratégies de négociation contractuelle, offrant à la direction une vue unifiée des relations avec les payeurs. Actuellement, Anomaly a déjà aidé les prestataires de soins à récupérer des dizaines de millions de dollars de revenus et a entraîné des changements mesurables dans le comportement des payeurs au sein des systèmes de santé, des grandes organisations de prestataires de soins, des laboratoires de diagnostic et des sociétés externes de gestion du cycle de revenus (RCM).
« Depuis des années, les prestataires de soins sentent intuitivement que le système joue contre eux, mais ils n'ont jamais eu les informations pour le prouver », déclare Mike Desjadon, PDG d'Anomaly Insights. « Ce financement accélère notre capacité à fournir aux organisations de soins une plateforme qui montre le comportement réel des payeurs, ainsi que les moyens d'interagir sur un pied d'égalité lors des négociations avec eux. »
Isaac Horner (MBA), directeur des systèmes d'exploitation du cycle de revenus chez Bronson Healthcare, commente : « Anomaly Insights est un partenaire agréable. Leur curiosité et leur dynamisme à explorer de nouvelles possibilités les rendent habiles à trouver continuellement des moyens d'ajouter de la valeur. Nous avons adopté une approche réfléchie pour l'intégration avec Epic, et Anomaly s'est avéré être le partenaire idéal. »
« Les prestataires de soins perdent chaque année des milliards de dollars à cause de l'asymétrie d'information qui définit la dynamique entre payeurs et prestataires depuis des décennies », déclare Juliette Bolea, investisseuse chez Sound Ventures et membre du conseil d'administration d'Anomaly Insights. « Anomaly inverse cette dynamique, en fournissant aux prestataires de soins les données et l'IA nécessaires pour négocier en position de force. Lorsque nous transformons à grande échelle la manière dont les payeurs et les prestataires interagissent, les prestataires peuvent se concentrer sur les soins, et les patients en sont les bénéficiaires. »
À ce jour, Anomaly a été déployée dans plus de 20 systèmes de santé. Ses clients parmi les systèmes de santé représentent des organisations dont le revenu net annuel moyen des patients dépassait 4 milliards de dollars en 2024.
À propos d'Anomaly Insights : Fondée en 2020 et basée à New York, l'entreprise est la première société de renseignement sur les payeurs pilotée par l'IA, visant à combler le fossé de connaissances entre les organisations de prestataires de soins et les payeurs. Les systèmes de transactions de soins de santé sont régis par des incitations plutôt que par des règles, et les payeurs ont longtemps détenu l'avantage des données pour façonner les modèles d'incitation. En analysant en temps réel des milliards de transactions de soins de santé, la plateforme d'Anomaly décode le comportement des payeurs à la vitesse et avec la précision d'une machine, révélant les schémas, les changements de politiques et les biais comportementaux qui déterminent les revenus réels des prestataires de soins. Anomaly a déjà récupéré des dizaines de millions de dollars de revenus pour les prestataires de soins et a entraîné des changements mesurables dans le comportement des payeurs. L'entreprise collabore avec des systèmes de santé, de grandes organisations de prestataires de soins, des laboratoires de diagnostic et des sociétés externes de RCM à travers les États-Unis, et est soutenue par Sound Ventures, RRE Ventures, Madrona et Redesign Health.
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