fr.wedoany.com Rapport : Un essai clinique précoce mené en Allemagne montre qu'une version modifiée de la thérapie par cellules CAR-T pourrait permettre aux patients atteints de cancer du sang d'éviter une chimiothérapie toxique préalable. L'étude, dirigée par Luca Gattinoni de l'Institut Leibniz d'immunothérapie de Ratisbonne, a été publiée dans la revue Cell.

La thérapie standard par cellules CAR-T consiste à prélever des lymphocytes T dans le sang du patient, à les modifier génétiquement puis à les réinjecter, généralement après avoir utilisé des médicaments de chimiothérapie pour supprimer le système immunitaire. La version modifiée de cet essai utilise des lymphocytes T mémoire souches, un type de cellules capables de s'auto-renouveler et de se différencier en plusieurs sous-populations de lymphocytes T.

L'étude a inclus un groupe de patients atteints de cancer du sang en échec après une greffe de moelle osseuse, qui ont reçu une perfusion de lymphocytes T mémoire souches, tandis qu'un autre groupe a reçu la thérapie CAR-T standard, tous les patients n'ayant pas reçu de chimiothérapie au préalable. Les résultats montrent que le taux de rémission complète dans le groupe des lymphocytes T souches était de 45 %, significativement plus élevé que les 10 % du groupe standard, avec un taux de réponse global statistiquement similaire. Le nombre médian de cellules perfusées dans le groupe des lymphocytes T mémoire souches était de 66 millions, bien inférieur aux 290 millions du groupe standard, mais la prolifération était plus rapide et la fonction plus durable.

Les chercheurs soulignent que les patients du groupe des lymphocytes T souches ont présenté un taux plus faible de réactions inflammatoires sévères, et quatre receveurs n'ont montré aucune progression de la maladie pendant plus de deux ans. Gattinoni déclare : « Voir des patients obtenir une rémission complète à faible dose sans chimiothérapie de conditionnement valide des années de travail préclinique et ouvre un nouveau chapitre dans la conception des cellules CAR-T. »

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