fr.wedoany.com Rapport : Une étude de l’Université de Kyushu (Kyushu University) au Japon, publiée dans la revue Radiology, montre qu’un examen radiographique dynamique à faible dose pourrait contribuer à élargir l’accessibilité de l’évaluation de la sévérité de la régurgitation de la valve pulmonaire après une réparation chirurgicale de la tétralogie de Fallot (Tetralogy of Fallot).
La régurgitation de la valve pulmonaire est une complication à long terme fréquente après ce type d’intervention et, si elle n’est pas traitée, elle peut augmenter le risque d’arrêt cardiaque. Actuellement, il existe un fossé diagnostique entre l’échocardiographie de base et l’imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM), cette dernière étant coûteuse et nécessitant un équipement spécialisé ainsi que des experts, généralement disponibles dans des établissements spécialisés. De plus, certains patients ne peuvent pas subir d’IRM en raison d’un stimulateur cardiaque ou d’un défibrillateur incompatible, ou encore de claustrophobie. L’équipe de recherche de l’Université de Kyushu a exploré la possibilité d’étendre les options diagnostiques en utilisant un système de radiographie numérique dynamique (DDR), ces examens pouvant être réalisés sur des systèmes radiographiques standard produits par des entreprises telles que Shimadzu et Konica-Minolta.
Cette technique ne nécessite qu’une apnée de 7 secondes de la part du patient pour capturer des images thoraciques en continu. En analysant les variations temporelles des valeurs des pixels pulmonaires et en les transformant en ondes, elle permet de quantifier l’hémodynamique. L’étude a été testée sur 58 patients postopératoires et 14 volontaires sains, montrant une précision de 93 %. Contrairement à l’IRM ou au scanner, cet examen ne nécessite pas de produit de contraste et la dose de rayonnement est extrêmement faible, environ 0,2 mSv, bien inférieure aux 6 mSv d’un scanner thoracique standard.
La tétralogie de Fallot est la cardiopathie congénitale cyanogène la plus courante, touchant environ 1 nouveau-né sur 3 500. Le premier auteur de l’étude, Yuzo Yamasaki (Yuzo Yamasaki), professeur assistant au Centre de radiologie de l’Hôpital de l’Université de Kyushu, a indiqué qu’avec les progrès des techniques chirurgicales et des soins aux patients, plus de 90 % des patients survivent jusqu’à l’âge adulte, mais que la surveillance de la sévérité de la régurgitation de la valve pulmonaire est cruciale pour déterminer le moment du traitement. L’équipe de recherche a souligné que cette nouvelle technologie pourrait améliorer l’accessibilité diagnostique et réduire les coûts médicaux. Yuzo Yamasaki a révélé que la radiographie cardiaque dynamique (DCR) pourrait également être utilisée pour diagnostiquer d’autres maladies cardiaques telles que l’insuffisance cardiaque et l’hypertension pulmonaire. L’équipe prévoit de mener une étude multicentrique pour valider davantage ces résultats et promouvoir l’établissement de la DCR dans la pratique clinique courante.
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