Ajout de plusieurs médicaments pour maladies clés : les nouveautés de la nouvelle édition de la Liste nationale des médicaments essentiels →
fr.wedoany.com Rapport : La « Liste nationale des médicaments essentiels (édition 2026) » entre en vigueur aujourd'hui (1er septembre). Le nombre total de médicaments dans la nouvelle édition passe à 794, avec 116 nouveaux médicaments ajoutés.
Les médicaments essentiels désignent les médicaments les plus importants, fondamentaux, indispensables et nécessaires pour répondre aux besoins du public. Le système national des médicaments essentiels est un système de gestion prioritaire couvrant l'ensemble du processus de sélection, de production, de distribution, d'utilisation, de paiement et de surveillance des médicaments essentiels. Selon ce système, les établissements médicaux publics doivent se doter intégralement de médicaments essentiels et les utiliser en priorité, tout en coordonnant les politiques de diagnostic et de traitement par paliers et de préférence d'assurance maladie, afin de réduire la charge financière des médicaments pour le public.
La nouvelle édition cible les maladies clés à forte incidence, élargit la gamme de médicaments et améliore l'adéquation des traitements pour les patients. Notamment :
Ajout de 5 médicaments pour le diabète et de 4 médicaments contre l'hypertension, offrant ainsi plus d'options thérapeutiques aux patients.
Ajout de 7 médicaments pour la bronchopneumopathie chronique obstructive et de 8 médicaments pour les maladies digestives.
Par ailleurs, 4 nouveaux médicaments innovants nationaux de catégorie I sont intégrés, offrant davantage de choix aux citoyens.
Gong Xiangguang, directeur du Département de la politique pharmaceutique de la Commission nationale de la santé, a révélé que les nouveaux médicaments pour maladies chroniques et maladies courantes ajoutés cette fois conviennent à l'équipement et à l'utilisation par les établissements médicaux de tous les niveaux, ce qui favorise l'élargissement de la gamme de médicaments couramment disponibles dans les établissements de santé de base tels que les centres de santé communautaires, les centres de santé de canton et les cabinets de village, répondant ainsi mieux aux besoins de consultation et de médicaments de proximité du public.
Gong Xiangguang, directeur du Département de la politique pharmaceutique de la Commission nationale de la santé : Selon une estimation préliminaire, les médicaments de la nouvelle édition représentent 71 % de l'utilisation totale des médicaments équipés dans les établissements médicaux publics du pays, avec des proportions d'utilisation des médicaments essentiels de 78 %, 74 % et 65 % respectivement dans les établissements médicaux publics de premier niveau, de deuxième niveau et de troisième niveau, reflétant pleinement l'importance des médicaments essentiels dans la pratique clinique ainsi que leur large et universelle utilisation.
La nouvelle édition s'efforce également d'améliorer l'accessibilité des médicaments pédiatriques, avec l'ajout de 5 médicaments spécifiquement destinés aux enfants, dont un traitement pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité chez l'enfant et l'adolescent. 26 médicaments ont vu leur forme pédiatrique ajoutée à la forme adulte existante. Zhang Jian, directeur du Département de pharmacie clinique de l'Hôpital Xinhua de l'Université Jiao Tong de Shanghai, a révélé qu'en plus de l'augmentation du nombre de médicaments pédiatriques, la liste a également enrichi les formes pharmaceutiques et les dosages adaptés aux enfants, dans le but de résoudre le problème de l'utilisation de médicaments pour adultes « divisés ou dosés à l'estime » chez l'enfant :
Zhang Jian, directeur du Département de pharmacie clinique de l'Hôpital Xinhua de l'Université Jiao Tong de Shanghai : Dans la nouvelle édition de la liste des médicaments essentiels, le nombre de médicaments avec des instructions claires d'utilisation et de dosage pédiatriques est passé à 317, dont 22 médicaments spécifiquement pédiatriques. Parmi les formes et dosages ajustés des médicaments conservés de l'édition précédente, des formes adaptées aux enfants telles que les granulés, les solutions orales et les suspensions ont été ajoutées. Le nombre de spécifications adaptées aux enfants dans la nouvelle édition est également passé à 905, résolvant ainsi les difficultés majeures liées aux modalités d'utilisation et aux dosages pédiatriques.
La liste des médicaments essentiels inclut également des médicaments de prévention et de traitement des maladies de santé publique telles que la tuberculose, intégrant la totalité des 26 médicaments du « Guide technique national de prévention et de traitement de la tuberculose ». Les établissements médicaux peuvent ainsi équiper les médicaments correspondants conformément à la liste, ce qui devrait efficacement remédier au problème des établissements de santé de base confrontés à « un guide technique disponible mais aucun médicament utilisable ».
La Commission nationale de la santé a précisé que les établissements médicaux publics de tous les niveaux doivent achever la mise à jour et l'ajustement de leur liste d'approvisionnement en médicaments dans les deux mois suivant l'entrée en vigueur de la nouvelle édition. Où en est actuellement l'équipement des établissements de santé de base ? Comment les nouveaux médicaments intégrés à la liste des médicaments essentiels bénéficieront-ils aux citoyens dans leurs consultations et traitements de proximité ?
Lors de la mise en œuvre de la liste nationale des médicaments essentiels précédente, certains établissements médicaux n'étaient pas entièrement équipés des médicaments de la liste, et il existait des problèmes d'incohérence et de discontinuité dans l'utilisation des médicaments entre les établissements de santé de base et les grands hôpitaux de niveau tertiaire.
La Commission nationale de la santé a précédemment publié l'« Avis sur la priorisation de l'équipement et de l'utilisation des médicaments essentiels », exigeant que les établissements médicaux publics de tous les niveaux précisent les noms génériques, les formes pharmaceutiques et les dosages, adhèrent au principe d'équipement actif et standardisé, et privilégient l'équipement en médicaments essentiels. Lu Haifeng, directeur du Centre de santé communautaire de Maqiao, district de Minhang, Shanghai, a indiqué qu'ils ont déjà achevé préliminairement l'ajustement des médicaments inclus dans la liste en fonction du spectre de maladies des patients de leur zone.
Lu Haifeng, directeur du Centre de santé communautaire de Maqiao, district de Minhang, Shanghai : D'une part, tout ce qui doit être inclus l'est ; d'autre part, nous prenons en compte le bien-être des citoyens et la commodité de la délivrance des médicaments, afin qu'ils puissent obtenir à proximité, dans les centres de santé communautaires, les médicaments essentiels à bon rapport qualité-prix dont ils ont besoin. En combinant le spectre de maladies de notre zone et les besoins de traitement à long terme des patients atteints de maladies chroniques, nous sommes passés de 628 médicaments en 2025 à 679. Nous avons également introduit des médicaments innovants nationaux à haute valeur clinique, brisant l'image précédente selon laquelle les médicaments essentiels étaient principalement des médicaments génériques à bas prix. Certains produits phares très attendus, comme le bévacizumab, ont également été inclus.
La Commission nationale de la santé a indiqué que les administrations locales de la santé doivent également guider les établissements médicaux de leur ressort pour améliorer le mécanisme d'évaluation des listes d'approvisionnement en médicaments, optimiser la structure d'utilisation des médicaments et favoriser la continuité de l'utilisation des médicaments entre les établissements médicaux de différents niveaux. Il faut renforcer la gestion unifiée des listes de médicaments au sein des consortiums médicaux intégrés. Lu Haifeng a révélé que, face aux difficultés majeures telles que l'interruption des médicaments après le transfert des patients atteints de maladies chroniques, le décalage des listes de médicaments entre les niveaux supérieurs et inférieurs, et la difficulté de poursuivre les protocoles thérapeutiques, ils ont également établi avec les hôpitaux supérieurs du consortium médical un système de continuité des médicaments de base comprenant une coordination des listes, un échange d'informations, une continuité des prescriptions, une synergie pharmaceutique et une boucle de garantie complète. À l'avenir, les médicaments disponibles à proximité continueront d'augmenter.
Lu Haifeng : S'appuyant sur ce groupe médical urbain intégré, Minhang a mis en place un système de gestion de pharmacie en nuage. Nous avons élaboré une liste unifiée de médicaments de continuité pour les maladies chroniques, formant un modèle d'approvisionnement diversifié avec la pharmacie communautaire comme pilier, les prescriptions prolongées comme complément et la délivrance en ligne comme appoint. Le nombre de médicaments de continuité pour maladies chroniques dans notre centre est passé de 287 à 372, et le taux de correspondance des noms génériques des médicaments pour maladies chroniques entre les hôpitaux de niveaux supérieur et inférieur est passé de 76,2 % à 89,5 %. Parallèlement, nous procédons à une évaluation dynamique de ces listes et les mettons à jour en temps utile. Le taux d'utilisation des médicaments essentiels et le degré de cohérence de la continuité médicamenteuse ont été intégrés à l'évaluation de la performance de notre centre de santé communautaire, renforçant ainsi la responsabilité de mise en œuvre de la liste des médicaments essentiels. Nous avons établi un système d'assistance régulière entre les niveaux supérieurs et inférieurs, avec des formations sur le terrain, la co-construction de consultations pharmaceutiques, des formations à l'utilisation des médicaments et des consultations de cas cliniques, afin d'améliorer la capacité de nos médecins généralistes et pharmaciens communautaires à évaluer les protocoles de traitement à long terme, à identifier les effets indésirables des médicaments et à ajuster les traitements de manière individualisée.
La Commission nationale de la santé exige d'approfondir la surveillance de l'utilisation des médicaments et la gestion de l'évaluation clinique globale. En s'appuyant sur les données cliniques réelles, il convient de mener une évaluation globale des médicaments essentiels sous les angles de l'efficacité, de la sécurité, de la rentabilité et de l'innovation, afin de réaliser une utilisation précise et rationnelle des médicaments essentiels et d'améliorer continuellement les capacités de services pharmaceutiques.
Gong Xiangguang : Nous organiserons davantage d'évaluations cliniques globales des médicaments, en mettant l'accent sur les médicaments essentiels, afin de fournir un soutien technique pour la sélection des listes de médicaments des établissements médicaux, l'élaboration de parcours cliniques, une prescription précise et standardisée, la prévention des risques de lésions médicamenteuses et les services pharmaceutiques. Nous espérons que les entreprises productrices de médicaments essentiels renforceront activement leurs progrès technologiques et leur transformation technique, amélioreront leur capacité de production et d'approvisionnement en médicaments essentiels, garantiront la qualité des médicaments et assureront un approvisionnement stable.
